Psykogene ikke-epileptiske anfald (PNES) er en form for kramper der ikke er epileptiske, men derimod psykogent betinget. Kaldes også for funktionelle anfald.
Ætiologi
Prævalens er 2-33 pr. 100.000. PNES begynder ofte i alderen 15-24 år, men kan dog begynde når som helst. Cirka 74-90% er kvinder.
Anfaldene er ufrivillige og menes at opstå som led i en dissociationsproces. Dissociation er et komplekst fænomen der beskriver disintegration af følelser, tanker bevidsthed og hukommelse. Dissociation kan resultere i en forvrænget opfattelse af virkeligheden og af selvet. Der findes flere forskellige typer. De to mest almindelige typer af funktionelle anfald er krampeanfald og fjernhedsanfald.
Udredning & diagnostik
Udredning af PNES sker ofte i neurologisk regi, ofte i samarbejde med psykiatrien.
Definition: Funktionelle anfald er episoder med bevægelses- og adfærdsforstyrrelser, der ligner epileptiske anfald, men som ikke er relateret til samme abnorme hjerneaktivitet.
Symptomer: Symptomer på PNES kan være fra komalignende tilstand til voldsomme krampelignende tilstande. Der er tale om ufrivillige kramper.
EEG: Vil ikke vise forandringer forenelig med epilepsi.
Behandling
Anti-epileptisk medicin virker ikke mod PNES, men kan være indiceret hvis formålet er stemningsstabiliserende. Behandlingen rettes mod psykiatrisk sygdom, og omfatter bl.a. psykoterapi.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
