Mild Cognitive Impairment (MCI) er en form for vedvarende let kognitiv svækkelse, der ikke er demens, men som hos nogle senere kan udvikle sig til demens.
Under udarbejdelse
Ætiologi
MCI er et udtryk for let kognitiv svækkelse, der ikke er demens, og hvor den daglige funktionsevne ikke er påvirket. Begrebet opstod i 1988 og er ikke en tilstand, men mere et forstadie til demens.
Udredning & diagnostik
Der findes forskellige diagnostiske kriterier for MCI, herunder NIA-AA kriterierne.
| NIA-AA kriterier | |
|---|---|
| A | Bekymring vedrørende en ændring i det kognitive funktionsniveau Der skal foreligge bekymring vedrørende en ændring i det kognitive funktionsniveau sammenlignet med pågældendes tidligere funktionsniveau. Bekymringen kan komme fra patienten, fra en informant med godt kendskab til vedkommende eller fra en erfaren kliniker, der undersøger patienten. |
| B | Forringelse indenfor et eller flere kognitive domæner Der skal foreligge en svækkelse af præstationen indenfor et eller flere kognitive domæner, der er mere udtalt end forventeligt på baggrund af patientens alder og uddannelsesniveau. Hvis der er foretaget gentagne undersøgelser, skal der kunne påvises et fald i præstationsniveauet over tid. Forringelsen kan forekomme indenfor flere forskellige kognitive domæner – herunder hukommelse, eksekutiv funktion, opmærksomhed, sprog og visuelt-rumlige færdigheder. En svækkelse af den episodiske hukommelse (dvs. evnen til at indlære og huske ny oplysninger) ses typisk hos MCI-patienter, senere progredierer til at opfylde kriterierne for diagnosen Alzheimerdemens. |
| C | Intakt selvhjulpenhed og praktisk funktionsevne Personer med MCI har ofte lette problemer med at udføre komplekse opgaver, som de plejer at kunne udføre, som at betale regninger, tilberede et måltid eller købe ind. Det tager dem måske længere tid, de er mindre effektive og laver flere fejl end tidligere. Alligevel har personer med MCI i det store og hele bevaret deres selvhjulpenhed og funktionsevne i det daglige med et minimum af hjælp og støtte. Dette kriterium er vanskeligt, idet det forudsætter viden om den enkelte persons funktionsniveau i den aktuelle fase af livet. Men samme type oplysninger indgår også i vurderingen af, om en person er dement. |
| D | Ikke dement De kognitive forandringer skal være så lette, at de ikke medfører en signifikant forringelse af den sociale eller arbejdsmæssige funktionsevne. Det må understreges, at diagnosen MCI forudsætter en ændring hos den enkelte person (en ’intraindividuel’ ændring). Hvis personen kun er blevet undersøgt én gang, skal ændringen kunne udledes på baggrund af sygehistorien og/eller den foreliggende dokumentation for, at det kognitive præstationsniveau er dårligere end forventeligt for pågældende. Gentagne undersøgelser er selvfølgelig det bedste, men kan ikke altid lade sig gøre i praksis. |
Behandling
Der findes ikke farmakologisk behandling af MCI, og tilstanden følges derfor med kontroller.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
