Pseudomonas aeruginosa er en gramnegativ stav.
Patologi
Pseudomonas aeruginosa er en opportunistisk bakterie, dvs. den kan give infektion hos svækkede patienter. Den koloniserer nemt fremmedlegemer, som KAD, CVK eller Port a cath, hvorfor disse skal skiftes ved infektion. Dette skyldes at pseudomonas kan danne en tyk biofilm med pseudomonas, der sætter sig på fremmedlegemer. Der er tale om en miljøbakterie, dvs. den findes ikke naturligt i urinvejene, luftvejene eller mavetarmkanalen.
Pseudomonas er en ureaseproducerende bakterie (stenproducerende), og kan derfor give nyresten/urinvejssten.
Antibiotika
Pseudomonas udvikler nemt resistens og er også naturlig resistent overfor mange antibiotika. Hvis man har bakteriuri eller cystit med pseudomonas behandles dette ikke med antibiotika, men man skifter KAD og lignende. Hvis der er pyelonefrit eller bakteriæmi med pseudomonas vil man som regel behandle med antibiotika. Pseudomonas i ekspektorat skyldes oftest kolonisation fra antibiotikabehandling, hvorfor man som udgangspunkt ikke behandler dette.
Tidligere anvendte man 2-stof antibiotika ved behandling af pseudomonas, men dette er man gået væk fra. Kun hvis resistensbestemmelse ikke foreligger, vil man overveje 2-stofbehandling. Man giver øget dosis for tazocin 4/0,5 g x 4, ceftazidim 2 g x 3 og ciprofloxacin 400 mg x 3 i.v.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
- Pseudomonas aeruginosa (SHS)
