Akut lymfatisk leukæmi (ALL) er en form for akut leukæmi, der rammer den lymfoide linje.
Ætiologi
Ses hyppigst hos børn (ca. 50 tilfælde pr. år) og ikke så tit hos voksne (25 tilfælde pr. år). ALL skyldes malign transformation af umodne B-eller T-lymfocytforstadier. Skelnes fra lymfoblastært lymfom i forhold til, om tumorbyrden er størst i eller udenfor knoglemarven. 75% er B-lymfocytderiverede, mens 25% er T-lymfocytderiverede.
Udredning & diagnostik
Diagnosen stilles på baggrund af blodprøve med differentialtælling, knoglemarvsundersøgelse og flowcytometri.
Paraklinik: Lavt Hb, Lav eller tårnhøje leukocytter, lave trombocytter. Differentialtælling vil vise høj tilstedeværelse af lymfoblaster.
Knoglemarvsbiopsi: Vil vise >20% blaster.
Behandling
Typisk kemoterapi, thyrosinkinasehæmmer, rituximab og evt. allogen knoglemarvstransplantation.
Prognose
5-årsoverlevelsen for voksne med ALL er ved alder under 60 år 30-40%. Over 60 år er den 15% og over 70 år er den 5%. De sidste 15 år er der ikke sket en forbedring af 5-årsoverlevelsen for patienter over 60 år.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
