Polyneuropati er en tilstand karakteriseret ved skade på perifære nerver, en form for perifær neuropati. Kaldes også for nervebetændelse.
Ætiologi
Der findes mange årsager til polyneuropati. Den hyppigste årsag er diabetes mellitus, men kan også skyldes vitamin B12 mangel, myelomatose, alkoholoverforbrug og hypotyreose. Cirka 20-30% er idiopatisk polyneuropati, specielt kronisk distal symmetrisk polyneuropati hos ældre.
Udredning & diagnostik
Polyneuropati diagnosticeres typisk på baggrund af en nerveledningsundersøgelse (ENG).
Symptomer: Kan omfatte smerter, hos ældre specielt bilateral symmetrisk distale smerter i benene. Kan også være nedsat sensibilitet. Vibrationssansen er typisk nedsat.
Paraklinik: Blodprøver kan omfatte Hb, leukocytter, trombocytter, CRP, faste glukose, HbA1c, kreatinin, karbamid, elektrolytter, levertal inkl. GGT, IgG, IgA, IgM, CK, B1, B6, B12, folat, TSH, M-komponent, reumafaktor-IgM, kappa- og lambda kæder inkl. ratio.
ENG: Anvendes til at påvise polyneuropati. Det er en undersøgelse udført af neurofysiologer, hvor man undersøger funktionen af nerver.
Behandling
Behandlingen går ud på at behandle den underliggende årsag, herunder diabetes, vitamin B12 mangel og hypotyreose. Ved alkoholoverforbrug anbefales alkoholophør.
Ved nervesmerter kan forsøges behandling med Pregabalin eller Gabapentin.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
