En 18F-FDG PET/CT er en billeddiagnostisk undersøgelse hvor man påviser glukoseoptagende processer med højt stofskifte i kroppen, der både kan være benigne og maligne. Det anvendes både som led i udredning og kontrol af malignitet, samt ifm. udredning for inflammatoriske og infektiøse tilstande. Det radioaktive sporstof hedder 18F-Fluordeoxyglucose (18F-FDG) og er en radioaktivt mærket glukoseanalog, der optages som glukose, men metaboliseres ikke og ophobes derved i væv hvor de kan påvises på en scanning. Undersøgelsen suppleres med en CT scanning, hvilket kan være lavkontrast eller med alm. kontrast.
Der er mange hensyn der skal tages ifm. en PET/CT scanning, og nogle af de vigtigste nævnes her:
- Man skal faste 6 timer før, men må gerne drikke vand. Dette gælder også parenteral ernæring, der skal pauseres.
- Har man diabetes skal BS være under 10, og man må ikke få insulin 4 timer før undersøgelsen. Derfor kan man ikke bare regulere et højt BS ned med hurtigtvirkende insulin.
- Metformin skal være pauseret 48 timer før undersøgelsen, fordi det øger den fysiologiske FDG-optagelse i tarmene. Det kan genoptages med det samme når undersøgelsen er gennemført.
Hvis man for nylig har fået udført kirurgi, vil man ofte se inflammatorisk FDG-optagelse i vævet flere måneder efter, hvorfor man ofte først udfører en PET/CT mindst 2 måneder efter. Kemoterapi og strålebehandling kan også give falske resultater, hvorfor man tidligst udfører PET/CT 2 uger efter kemoterapi og 3 måneder efter strålebehandling.
På en PET/CT vil man se normal/fysiologisk FDG-optagelse i nogle væv. Dette gælder bl.a. i hjernen, hjertet, leveren, milten, colon, blæren og knoglemarven.
