Staphylococcus aureus eller S. aureus er en grampositiv kok. De kaldes også for koagulasepositive stafylokokker eller gule stafylokokker. Når man taler om stafylokokker er det ofte S. aureus der menes, selvom det er en hel gruppe bakterier.
Baggrund
S. aureus er den eneste type stafylokokker der producerer koagulase, hvorfor de kaldes koagulasepositive stafylokokker.
Patologi
S. aureus giver ofte infektioner i hud, led og knogler – men de kan også inficere hjerteklapper og så kan det også give spondylodiscit. Det er sjældent at S. aureus giver pneumoni. Til gengæld er S. aureus ofte involveret i erysipelas, abscesser og hudinfektioner.
Ved S. aureus bakteriæmi er det vigtigt at jagte fokus i hud, led, knogler og hjerteklapper og man vil derfor ofte udføre TEE og PET/CT mhp. fokusjagt, hvis man ikke finder fokus.
Der findes en bestemt gruppe Methicillin-resistente S. aureus, der kaldes MRSA. Påvisning af MRSA er anmeldelsespligtig.
Antibiotika
Cirka 90% S. aureus er resistente overfor penicillin. For dem der er følsomme for penicillin anbefales at behandle med penicillin. For de resterende vil man ofte behandle med Dicloxacillin (per os) eller Cloxacillin/Monoclox (i.v.). Andet antibiotika der også dækker stafylokokker er typisk Bioclavid, Cefuroxim, Ceftriaxon, Tazocin, Meropenem, Clarithromycin, Clindamycin og Moxifloxacin.
Asymptomatiske MRSA bærere der arbejder med grise vil man typisk ikke behandle, mens man vil behandle dem der ikke arbejder med grise. Behandlingen består af 5 dages kur med Bactroban (Mupirocin) 2% salve der smøres i begge næsebor 2 gange dagligt samt klorhexidin sæbe med glycerol der vaskes med i brusebad i både hår og på kroppen. Der behandles ikke med tabletter.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
