Furosemid er et loopdiuretikum.

Indikationer

Anvendes især til behandling af ødemer, lungeødem, hjertesvigt, hypertension og til forceret diurese.

Dosering

Doseringen er individuel og afhænger af indikationen samt patientens respons. Typisk startdosis er 20–40 mg dagligt.

Nedsat nyrefunktion

Ved svær nyreinsufficiens (GFR < 30 ml/min) kræves ofte væsentligt højere doser for at opnå en terapeutisk koncentration af lægemidlet i tubuluslumen. Furosemid bevarer sin effekt ved lavere GFR end thiazid-diuretika. Der er øget risiko for ototoxicity ved høje doser givet hurtigt i.v. hos nyreinsufficiente patienter.

Knusning

Furosemid-tabletter kan generelt knuses og opslæmmes i vand eller gives via ventrikelsonde, hvis patienten ikke kan synke.

Farmakologi

Furosemid hæmmer NaK2Cl-cotransportøren i det tykke opstigende ben af Henles slynge. Dette medfører en kraftig øget udskillelse af natrium, kalium, chlorid og vand.

Ved oral indtagelse indtræder effekten efter 30–60 minutter og varer ca. 4–6 timer (“Lastix”-effekten). Ved i.v. injektion ses effekt efter få minutter. Udskilles overvejende uomdannet gennem nyrerne via aktiv tubulær sekretion.

Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed

Systemorganklasse	Potentielt alvorlige bivirkninger	Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Undersøgelser	Elektrolytforstyrrelser, Forhøjet serum-urat	Forhøjet kreatinin i blodet
Metabolisme og ernæring	Dehydrering  (især hos ældre), Hypertriglyceridæmi
Vaskulære sygdomme	Hypovolæmi  (især hos ældre)
Almindelige (1-10 %)
Metabolisme og ernæring	Anfald af arthritis urica, Hyperlipidæmi, Hypochloridæmi, Hypokaliæmi, Hyponatriæmi
Nervesystemet	Hepatisk encefalopati
Nyrer og urinveje		Polyuri
Vaskulære sygdomme	Synkope
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blod og lymfesystem	Trombocytopeni
Øre og labyrint	Høretab  (almindeligvis reversibelt)
Mave-tarm-kanalen		Kvalme
Immunsystemet		Urticaria
Metabolisme og ernæring	Diabetes, Hyperglykæmi  (efter 2-4 uger), Nedsat glukosetolerans
Hud og subkutane væv	Eksfoliativ dermatitis, Erythema multiforme  , pemfigoid, Fotosensibilitet, Purpura	Blærer, Hudkløe
Vaskulære sygdomme	Ortostatisk hypotension
Sjældne (0,01-0,1 %)
Blod og lymfesystem	Eosinofili, Leukopeni
Hjerte		Takykardi
Øjne	Gulsyn, Synsforstyrrelser
Mave-tarm-kanalen		Diarré, Opkastning
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet		Pyreksi
Immunsystemet	Anafylaktisk reaktion
Nervesystemet	Paræstesier, Svimmelhed	Hovedpine
Nyrer og urinveje	Akut nefropati	Proteinuri
Vaskulære sygdomme	Vasculitis
Meget sjældne (< 0,01 %)
Blod og lymfesystem	Agranulocytose, Aplastisk anæmi, Hæmolytisk anæmi
Øre og labyrint	Tinnitus
Mave-tarm-kanalen	Pancreatitis
Lever og galdeveje	Kolestase	Icterus
Undersøgelser	Forhøjede levertransaminaser
Metabolisme og ernæring	Porfyri
Ikke kendt hyppighed
Hjerte	Arytmier
Mave-tarm-kanalen		Obstipation
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet		Kraftesløshed
Immunsystemet	Stevens-Johnsons syndrom
Undersøgelser		Forhøjet carbamid i blodet
Metabolisme og ernæring	Alkalose, Hypocalcæmi, Hypomagnesiæmi  (oftest efter måneders behandling)	Hypofagi, Tørst
Knogler, led, muskler og bindevæv	Kramper, Rhabdomyolyse, Systemisk lupus erythematosus  (forværring eller aktivering)
Nervesystemet	Bevidsthedstab
Psykiske forstyrrelser	Konfusion
Nyrer og urinveje	Pseudo-Bartters Syndrom, Urinretention
Det reproduktive system og mammae	Impotens
Hud og subkutane væv	Akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), Lichenoide reaktioner, Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer – DRESS, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)	Hududslæt
Vaskulære sygdomme	Hypotension, Kredsløbskollaps, Trombose  (især hos ældre)

Eksempel på bivirkninger fra Furix® (1. maj 2026) – se nyeste bivirkninger på Promedicin

Overdosering

Symptomerne ved overdosering er relateret til massivt tab af væske og elektrolytter. Der kan ses svær hypotension, shock, dehydrering, elektrolytforstyrrelser og eventuelt arytmier. Behandling er symptomatisk. Erstatning af væske- og elektrolyttab er afgørende. Der findes ingen specifik modgift.

Seponering

Ved kronisk behandling bør seponering eller dosisreduktion ske gradvist for at undgå rebound-fænomener (akut væskeophobning), medmindre seponeringen skyldes akut dehydrering eller overfølsomhed. Patienter bør observeres for kliniske tegn på ødem dannelse.

Markedsføring

Markedsførte lægemidler – maj 2026
Produktnavne	Dimazon Vet., Diural, Frusamil, Furix, Furosemid “2care4”, Furosemid “Accord”, Furosemid “EQL Pharma”, Furosemid “Hameln”, Furosemid “HEXAL”, Furosemid “Medical Valley”, Furosemid “Nordic Prime”, Furosoral Vet., Lasix Retard, Libeo Vet.
Lægemiddelformer	Depotkapsler, Dråber, Opløsning, Tabletter, Tyggetabletter
Styrker	10 mg/ml, 10 mg, 20 mg, 40 mg, 40+5 mg, 60 mg, 250 mg, 500 mg
Tilskudsstatus	Intet tilskud
Laveste pris pr. dag	0,06 kr. pr. dag (opdateret maj 2026)

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.