Skip to content

Melatonin

Melatonin er et hormon der anvendes som sovemiddel og til forebyggelse af jetlag ved rejser.

Indikationer

Anvendelse til insomni og forebyggelse af jetlag ifm. rejser over flere tidszoner.

Dosering

Til voksne gives ved insomni typisk 2 mg én gang dagligt, 1-2 timer før sengetid.

Ved rejser giver man typisk 0,5-5 mg tæt på sengetid på destinationsstedet, typisk i 2-5 dage.

Nedsat nyrefunktion

Melatonin metaboliseres primært i leveren via CYP1A2, og renal udskillelse af uændret melatonin er minimal. Der kræves ingen dosisjustering ved mild til moderat nedsat nyrefunktion (eGFR >30 mL/min).

Knusning

Tabletter kan knuses. Depottabletter må dog ikke knuses.

Farmakologi

Melatonin er et endogent hormon produceret af pinealkirtlen, der regulerer døgnrytmen via interaktion med MT1- og MT2-receptorer. Syntetisk melatonin efterligner denne effekt.

Melatonin har ingen signifikant affinitet for GABA- eller opioidreceptorer, hvilket reducerer risikoen for afhængighed.

Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed

Bivirkninger er generelt milde og forbigående. Almindelige bivirkninger kan være hovedpine, svimmelhed, døsighed, træthed.

SystemorganklassePotentielt alvorlige bivirkningerOftest ikke alvorlige bivirkninger
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Mave-tarm-kanalenAbdominalsmerterDyspepsi, Kvalme, Mundtørhed, Orale ulcera
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedetLetargiKraftesløshed
Lever og galdevejeLeverpåvirkning
UndersøgelserForhøjet bilirubin, GlucosuriVægtøgning
Knogler, led, muskler og bindevævSmerter i ekstremiteter
NervesystemetMigræne, SvimmelhedHovedpine
Psykiske forstyrrelserAngst, Hyperaktivitet, Nervøsitet, SomnolensAbnorme drømme, Irritabilitet, Mareridt, Rastløshed, Søvnløshed
Nyrer og urinvejeProteinuri
Det reproduktive system og mammaeMenopausale symptomer, Smerter i brysterne
Hud og subkutane vævDermatitisHudkløe, Hududslæt, Tør hud, Øget svedtendens
Vaskulære sygdommeHypertension
Sjældne (0,01-0,1 %)
Blod og lymfesystemLeukopeni, Trombocytopeni
HjerteAngina pectorisPalpitationer
ØjneSløret synØget tåreproduktion
Mave-tarm-kanalenGastro-øsofageal refluks
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedetSmerterTræthed
ImmunsystemetPsoriasis
Infektioner og parasitære sygdommeHerpes zoster
UndersøgelserElektrolytforstyrrelser
Metabolisme og ernæringHypertriglyceridæmi, Hypocalcæmi, HyponatriæmiTørst
Knogler, led, muskler og bindevævArtritis, MuskelkramperNakkesmerter
NervesystemetHukommelsesbesvær, ParæstesierGråd, Restless legs syndrome
Psykiske forstyrrelserAggressivitet, Agitation, Depression, Humørforstyrrelser, Koncentrationsbesvær, Konfusion, Stress, Ændret sindstilstandSøvnforstyrrelser
Nyrer og urinvejeHæmaturiNykturi, Polyuri
Det reproduktive system og mammaePriapisme, ProstatitisØget libido
Hud og subkutane vævEksem, ErytemNegleforandringer
Vaskulære sygdommeSynkopeHedeture
Ikke kendt hyppighed
Mave-tarm-kanalenTungeødem
ImmunsystemetAllergiske reaktioner, Angioødem
Det reproduktive system og mammaeGalaktoré

Overdosering

Melatonin har lav toksicitet. Overdosering (op til 300 mg i kliniske forsøg) resulterer typisk i mild døsighed, hovedpine eller mavebesvær. Der er ingen specifik antidot. Behandling er symptomatisk og støttende. Ved ekstremt store doser bør observeres for CNS depression.

Seponering

Melatonin har ingen kendt risiko for fysisk afhængighed eller abstinenssymptomer. Seponering kan ske brat uden nedtrapning.

Markedsføring

Melatonin markedsføres i Danmark primært som Circadin (2 mg depottabletter), der er receptpligtigt til insomni hos voksne over 55 år.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

Citerede kilder: pro.medicin.dk, pro.medicin.dk.

Changelog

Indsat bivirkningstabel.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *