Naloxegol er et lægemiddel der anvendes mod opioid-induceret obstipation.
Præparatvalg
Det anvendes hvis alm. laksantia ikke har haft tilstrækkelig effekt. Er alternativ til Relistor.
Indikationer
Anvendes mod opioid-induceret obstipation.
Dosering
Standarddosis er 25 mg én gang dagligt om morgenen. Ved bivirkninger eller nedsat tolerabilitet kan dosis reduceres til 12,5 mg dagligt. Tabletten bør tages på tom mave, mindst 30 minutter før første måltid. Effekt indtræder typisk inden for få timer, men kan variere individuelt.
Nedsat nyrefunktion
Ingen dosisjustering nødvendig.
Knusning
Kan knuses.
Farmakologi
Naloxegol er et PEGyleret derivat af naloxon, hvilket har effekt som perifært virkende μ-opioidreceptorantagonist. Det kan ikke krydse blodhjernebarrieren. Dette giver en minimal påvirkning af analgetisk effekt fra opioider. Virker selektivt i tarmens μ-opioidreceptorer, hvor det ophæver opioidinduceret hæmning af tarmmotilitet og sekretion. Biotilgængeligheden reduceres ved samtidig fødeindtagelse.
Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed
De hyppigste bivirkninger er abdominalsmerter, diarré, kvalme, flatulens, hovedpine. Sjældent ses opioidabstinenssymptomer som svedtendens, kulderystelser, angst.
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Flatulens, Kvalme, Opkastning | |
| Nervesystemet | Hovedpine | |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Nasopharyngitis | |
| Hud og subkutane væv | Øget svedtendens | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Opioid-seponeringslignende symptomer | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Mave-tarm-kanalen | Gastro-intestinal perforation | |
| Immunsystemet | Hypersensitivitet | |
Overdosering
Overdosering kan medføre intens diarré, mavesmerter og i sjældne tilfælde opioidabstinens. Behandling er symptomatisk med rehydrering og seponering ved svære symptomer.
Seponering
Naloxegol kan seponeres uden nedtrapning.
Markedsføring
I Danmark markedsføres Naloxegol som Moventig.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
Lignende lægemidler
Andre lægemidler i samme ATC-gruppe på 4. niveau: A06AH
Changelog
Indsat bivirkningstabel.
Skriv et svar