Pregabalin er et lægemiddel der anvendes mod angst og neuropatiske smerter.

Præparatvalg

Pregabalin findes udelukkende som hårde kapsler.

Indikationer

Anvendes til følgende indikationer:

• Neuropatisk smerter
• Adjunktiv behandling af partielle anfald hos voksne med epilepsi
• Generaliseret angstlidelse

Dosering

Der kan anvendes følgende dosering:

• Neuropatisk smerte: 150 mg/dag, fordelt på 2-3 doser, titreres op til 300-600 mg/dag efter 3-7 dage, afhængigt af effekt og tolerabilitet.
• Epilepsi: 150 mg/dag, opdelt i 2-3 doser, kan øges til max. 600 mg/dag.
• Angst: 150 mg/dag, titreres op til 300-600 mg/dag.

Nedsat nyrefunktion

Pregabalin udskilles primært uændret via nyrerne, og dosisjustering er nødvendig ved nedsat nyrefunktion.

Knusning

De hårde kapsler kan åbnes, og indholdet kan opslemmes i vand.

Farmakologi

Pregabalin er en analog af GABA, men virker ikke direkte på GABA-receptorer. Det bindes til α2-δ-underenheden af spændingsafhængige calciumkanaler i CNS, hvilket reducerer frigivelse af exciterende neurotransmittere som glutamat, noradrenalin og substans P.

Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed

Hyppige bivirkninger er svimmelhed, somnolens, hovedpine, vægtøgning, træthed.

Systemorganklasse	Potentielt alvorlige bivirkninger	Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Nervesystemet	Svimmelhed	Hovedpine
Psykiske forstyrrelser	Somnolens
Almindelige (1-10 %)
Øjne	Dobbeltsyn, Sløret syn
Mave-tarm-kanalen		Diarré, Flatulens, Kvalme, Meteorisme, Mundtørhed, Obstipation, Opkastning
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet	Balanceforstyrrelser, Letargi	Føle sig unormal, Træthed
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer	Faldtendens
Undersøgelser		Vægtøgning
Metabolisme og ernæring		Øget appetit
Knogler, led, muskler og bindevæv	Artralgi, Muskelkramper, Rygsmerter, Smerter i ekstremiteter
Nervesystemet	Ataksi, Gangforstyrrelser, Hukommelsesbesvær, Hypæstesi, Koordinationsbesvær, Paræstesier, Sedation, Tremor
Psykiske forstyrrelser	Dysartri, Eufori, Følelse af beruselse, Koncentrationsbesvær, Konfusion	Irritabilitet, Søvnløshed
Det reproduktive system og mammae	Erektil dysfunktion, Sammentrækninger i uterus	Nedsat libido
Luftveje, thorax og mediastinum		Nasopharyngitis
Vaskulære sygdomme	Ødemer
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blod og lymfesystem	Neutropeni, Trombocytopeni
Hjerte	AV-blok  (grad 1), Bradykardi, Hjerteinsufficiens	Takykardi
Øre og labyrint		Hyperakusis, Lydfølsomhed
Øjne	Lysfænomener, Nystagmus, Synsfeltdefekt, Synsforstyrrelser, Øjensmerter	Øget tåreproduktion, Øjengener, Øjenirritation, Øjentørhed
Mave-tarm-kanalen		Gastro-øsofageal refluks, Oral hypæstesi, Smagsforstyrrelser, Øget spytsekretion
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet		Brændende fornemmelse, Kraftesløshed, Kulderystelser, Perifer kuldefornemmelse, Temperaturstigning, Utilpashed
Immunsystemet	Hypersensitivitet, Periorbitalt ødem	Urticaria
Undersøgelser	Forhøjet ALAT/ASAT, Forhøjet faste-plasma-glucose	Forhøjet kreatinin i blodet, Vægttab
Metabolisme og ernæring	Hyperglykæmi, Hypoglykæmi, Hypokaliæmi	Appetitforstyrrelser, Hypofagi, Tørst
Knogler, led, muskler og bindevæv		Muskelstivhed, Myalgi, Nakkesmerter
Nervesystemet	Bevidsthedstab, Dyskinesier, Hyperæstesi, Motorisk uro, Myokloni	Dysgrafi, Hyporefleksi, Øget drømmeaktivitet
Psykiske forstyrrelser	Aggressivitet, Agitation, Apati, Depression, Hallucinationer, Humørforstyrrelser, Hyperaktivitet, Kognitiv dysfunktion, Panikangst, Personlighedsændringer, Talebesvær	Rastløshed
Nyrer og urinveje	Inkontinens	Dysuri
Det reproduktive system og mammae	Anorgasme, Seksuelle forstyrrelser	Dysmenoré, Smerter i brysterne, Øget libido
Luftveje, thorax og mediastinum	Dyspnø	Epistaxis, Hoste, Nasal tilstopning, Rhinitis, Snorken, Tørhed i næsen
Hud og subkutane væv	Papuløst hududslæt	Hudkløe, Øget svedtendens
Vaskulære sygdomme	Hypertension, Hypotension, Ortostatisk hypotension, Perifere ødemer, Synkope	Flushing, Hedeture
Sjældne (0,01-0,1 %)
Blod og lymfesystem	Leukopeni
Hjerte	Arytmier
Øjne	Keratitis, Synstab	Pupildilatation
Mave-tarm-kanalen	Ascites, Pancreatitis, Tungeødem	Synkebesvær
Lever og galdeveje		Icterus
Immunsystemet	Allergiske reaktioner, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom
Undersøgelser	Forlænget QT-interval
Knogler, led, muskler og bindevæv	Kramper, Rhabdomyolyse
Nervesystemet	Hypokinesi, Parkinsonisme
Psykiske forstyrrelser	Impulskontrolforstyrrelser, Suicidale tanker eller adfærd
Nyrer og urinveje	Kronisk nyresygdom, Oliguri, Urinretention
Det reproduktive system og mammae	Amenoré, Gynækomasti	Galaktoré, Mammahypertrofi
Luftveje, thorax og mediastinum	Lungeødem	Halsgener, Ændret lugtesans
Hud og subkutane væv	Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Meget sjældne (< 0,01 %)
Lever og galdeveje	Hepatitis, Leverinsufficiens
Ikke kendt hyppighed
Psykiske forstyrrelser	Afhængighed af midlet
Luftveje, thorax og mediastinum	Respirationsdepression

Eksempel på bivirkninger fra Lyrica® (26. april 2026) – se nyeste bivirkninger på Promedicin

Overdosering

Symptomer på overdosering inkluderer somnolens, forvirring, agitation og i svære tilfælde koma. Der er ingen specifik antidot. Behandling er symptomatisk og støttende, herunder monitorering af vitale parametre. Hæmodialyse kan overvejes ved svær overdosering, da pregabalin er dialyserbart.

Seponering

Abrupt seponering kan medføre abstinenssymptomer som søvnløshed, angst, kvalme og anfald (ved epilepsi). Dosis bør gradvist nedtrappes over mindst 1 uge, typisk med 50-100 mg reduktion pr. dag, afhængigt af startdosis og patientens tilstand.

Markedsføring

Pregabalin blev oprindeligt udviklet af Pfizer under navnet Lyrica. Patentet udløb i mange lande, hvilket har ført til udbredt tilgængelighed af generiske præparater. Andre navne er Lyribastad.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

Lignende lægemidler

Andre lægemidler i samme ATC-gruppe på 4. niveau: N03AX

• GabapentinN03AX12

Changelog

1.026. april 2026⌄

Indsat bivirkningstabel.