Ammonium er en blodprøve der især tages ved mistanke til hepatisk encefalopati (levercoma).

Indikationer

Se-ammonium tages specielt ved mistanke til hepatisk encefalopati.

Baggrund

Ammoniak dannes primært i tarmen ved bakteriel nedbrydning af proteiner og aminosyrer. Det transporteres til leveren via portåresystemet, hvor det omdannes til urea i ureacyklus og udskilles via nyrerne. Hvis denne metabolisme svigter, ophobes ammoniak i blodet, hvilket kan føre til encefalopati.

Se-ammonium er ofte forhøjet hos patienter med leversygdom, men korrelerer ikke nødvendigvis med graden af encefalopati.

Tolkning

Ved leversvigt vil forhøjet se-ammonium kunne indikere nedsat Ammonium-clearence. Den kan også være forhøjet ved nyresvigt grundet nedsat renal ammonium-clearence, grundet hæmolyse hvor man vil se ammoniakfrigivelse fra erythrocytter, ved ureacyklus-defekter og portosystemisk shunting. Den kan også blive forhøjet postprandiel og efter muskelarbejde.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

• Ammonium (Lægehåndbogen)