Cystatin C er en blodprøve der anvendes som mål for GFR, ligesom kreatinin.

Indikation

Kan tages sammen med eGFR beregnet udfra Cystatin C til at vurdere nyrefunktionen.

Baggrund

Cystatin C er et protein der produceres med konstant hastighed i alle kerneholdige celler, men i modsætning til kreatinin er den uafhængig af muskelmassen. Grundet en lav molekylvægt filtreres den frit i glomeruli og reabsorberes og kataboliseres i nyrernes proksimale tubuli. P-cystatin C afhænger derfor primært af GFR og ikke af muskelmassen. Der er dog en mindre GFR-uafhængig ekstrarenal elimination. Koncentrationen er typisk konstant fra 1 års alderen til 60 års alderen, hvorefter den falder grundet et aldersrelateret fald i GFR. Cystatin C er valideret som markør for GFR, og nogle studier konkluderer at Cystatin C er en bedre markører for GFR end kreatinin.

Selvom Cystatin C ikke er afhængig af muskelmassen, kan den stige ved inflammation, hypertyrodisme, fedme, steroidbehandling og malignitet.

Prisen for Cystatin C er ca. 75 kr. Til sammenligning er prisen for kreatinin 14 kr. Svartiden kan variere, men kan være typisk 0-2 dage.

Tolkning

I Danmark anbefales følgende referenceværdier for Cystatin C:

• 0-1 mdr: 1,49-2,85
• 1-5 mdr: 1,01-1,92
• 5 mdr-1 år: 0,75-1,53
• 1-2 år: 0,74-1,22
• 2-3 år: 0,67-1,10
• 3-10 år: 0,64-1,10
• 10-18 år: K 0,61-1,16, M 0,66-1,24
• 18-120 år: 0,61-1,01

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

• Kronisk nyresygdom (DNS 2024)
• Dharnidharka VR, Kwon C, Stevens G. Serum cystatin C is superior to serum creatinine as a marker of kidney function: a meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2002;40(2):221-6.
• Groothof D, Post A, Polinder-Bos HA, Erler NS, Flores-Guerrero JL, Kootstra-Ros JE, et al. Muscle mass and estimates of renal function: a longitudinal cohort study. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022;13(4):2031-43.
• Cystatin C (KBA Rigshospitalet)
• Estrella MM, Ballew SH, Sang Y, et al. Discordance in Creatinine- and Cystatin C–Based eGFR and Clinical Outcomes: A Meta-Analysis. JAMA. Published online November 07, 2025. doi:10.1001/jama.2025.17578
• Sarav M, Alpern RJ. Divergent GFR Estimates and Clinical Implications. JAMA. Published online November 07, 2025. doi:10.1001/jama.2025.14043