GO-FAR står for “Good Outcome Following Attempted Resuscitation” og er en score der kan anvendes til at estimere sandsynligheden for at udkomme med et godt neurologisk outcome efter genoplivning på sygehuset. Det kan anvendes som supplement til at vurdere behandlingsniveau.
Baggrund
GO-FAR scoren blev oprindeligt udviklet af Mark Ebell og andre i 2013. Man har tidligere også kunnet tilgå en calculator på hjemmesiden gofarcalc.com, men denne er aktuelt nedlagt.
Procedure
Der kan anvendes forskellige calculatorer, for eksempel denne fra MDCALC. Her indtastes alder og comorbiditet og på baggrund af dette får man en GO-FAR score og en sandsynlighed for at udkomme med et godt neurologisk resultat efter genoplivning på sygehuset.
Der scores på baggrund af nedenstående tabel:
| Parameter | Point |
|---|---|
| Alder<70 år | 0 |
| Alder 70-74 år | +2 |
| Alder 75-79 år | +5 |
| Alder 80-84 år | +6 |
| Alder > 84 år | +11 |
| Neurologisk intakt | -15 |
| Større traume | +10 |
| Akut stroke | +8 |
| Metastaser eller hæmatologisk cancer | +7 |
| Sepsis | +7 |
| Medicinsk, ikke-kardial indlæggelsesdiagnose | +7 |
| Leverinsufficiens | +6 |
| Indlagt fra plejehjem | +6 |
| Hypotension eller hypoperfusion inden for 4 timer før hjertestop | +5 |
| Nyreinsufficiens eller dialyse | +4 |
| Respirationsinsufficiens | +4 |
| Pneumoni | +1 |
Pointene tælles sammen til en GO-FAR score. Brug evt. denne beregner.
Tolkning
På baggrund af GO-FAR score kan estimeres sandsynligheden for et godt neurologisk outcome ved HLR i forbindelse med hjertestop:
| GO-FAR score | Risikogruppe | Sandsynlighed |
|---|---|---|
| >23 | Meget lav overlevelse | <1% |
| 14 til 23 | Lav overlevelse | 1-3% |
| -5 til 13 | Gennemsnitlig overlevelse | 3-15% |
| <-5 | Over gennemsnitlig overlevelse | >15% |
Scoren kan anvendes som supplement for samtaler og vurderinger af behandlingsniveau, men bør ikke stå alene. En lav sandsynlighed taler for at undgå genoplivningsforsøg. En høj GO-FAR score taler ligeledes for at undgå genoplivningsforsøg.
Referencer
- GO-FAR MDCALC
- Ebell MH, Jang W, Shen Y, Geocadin RG; Get With the Guidelines–Resuscitation Investigators. Development and validation of the Good Outcome Following Attempted Resuscitation (GO-FAR) score to predict neurologically intact survival after in-hospital cardiopulmonary resuscitation. JAMA Intern Med. 2013 Nov 11;173(20):1872-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.10037. Erratum in: JAMA Intern Med. 2015 Jul;175(7):1247-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.2890. PMID: 24018585.
- Zumbrunn SK, Bissmann B, Gross S, et al. Good Outcome Following Attempted Resuscitation Score and Clinical Frailty Scale for Estimating Long-Term Mortality: An Ancillary Study of the CLEAR Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025;8(9):e2534690. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.34690
