Amfetaminoverdosering eller amfetaminforgiftning er betegnelsen for for stort indtag af amfetamin der giver anledning til symptomer.
Ætiologi
Amfetamin er centralstimulerende stoffer, der anvendes både medicinsk og rekreativt. Det virker primært ved at øge frigivelsen af monoaminer (dopamin, noradrenalin og serotonin) i synapserne og hæmme deres genoptagelse. Ved overdosering overstiger denne stimulering kroppens homeostatiske kapacitet, hvilket fører til toksiske effekter.
Amfetamin undertrykker kroppens naturlige signaler, så sult, tørst og træthed forsvinder, og man kan komme til at ignorere kroppens naturlige behov for mad, drikke og hvile. Det gør man kan drikke mere alkohol end ellers, og de to rusmidler tages ofte samtidig. De har forskellige virkninger, da alkohol virker dæmpende på nervesystemet og amfetamin stimulerende. Derfor bliver rusvirkningen uforudsigelig med stor risiko for aggressive og voldelige handlinger. Det kan også føre til en akut forgiftning af alkohol, efterhånden som amfetaminen stopper med at virke.
Metamfetamin er 3-5 gange mere potent end amfetamin. Den rene krystaliserede form kaldes for “crystal meth” og er ekstrem potent. Forgiftningssymptomer og behandlingen er ellers tilsvarende.
Udredning & diagnostik
Diagnosticeres ved påvisning af amfetamin, ofte i urin, og anamnese med større indtag af amfetamin.
Symptomer: Takykardi, hypertension, arytmier, agitation, paranoia, akut psykose, kramper, hypertermi, hallucinationer, aggressiv adfærd, panik, forvirring, delir, svedtendens. Udvidede pupiller.
Psykisk: Følelse af energi, tjek på tingene og selvtillid. Aktiv, rastløs, udadvendt, fokuseret på sig selv og taler meget. Irritabel og hurtigt vred og aggressiv. Efter rusen kommer en nedtur, hvor man kan føle sig træt, udmattet, trist, modløs og nogle gange paranoid.
Urin: Urindrugscreening er positiv for amfetamin.
EKG: Bør tages for at identificere arytmier.
Behandling
Behandling er primært understøttende, der findes ingen antidot. Sedation, agitation og kramper kan behandles med benzodiazepiner. Varighed af rus kan vare mange timer, typisk op til 3-5 timer.
Komplikationer
På sigt kan stoffet skade dopamin- og serotoninproduktionen i hjernen så meget, at følelsen af glæde kan mindskes permanent, hvorved risikoen for depression øges. Længerevarende brug giver risiko for at udvikle amfetaminpsykose.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
