Antibiotikaallergi er en samlebetegnelse for allergiske reaktioner overfor antibiotika. Den mest kendte er penicillinallergi.
Ætiologi
Cave for penicillin er hyppig, men under 1% har klinisk signifikant IgE-medieret allergi. Ofte er der tale om bivirkninger eller relateret til noget andet, fx. den underliggende lidelse. Ægte allergi omfatter Type I IgE medierede reaktioner og Type IV reaktioner.
Udredning & diagnostik
Mistanke fås ved symptomer der opstår ved administration af antibiotika. Udredes typisk på allergiklinikker i dermatologisk regi. Udredes typisk ved bl.a. hudpriktest og provokationstest. Provokationstest er guldstandard for at afkræfte allergi.
Symptomer: Type I IgE medierede reaktioner vil ofte vise sig ved urticaria, angioødem, bronkospasme og anafylaksi, typisk inden for 1 time efter administration. Type IV reaktioner vil vise sig som et makulopapuløst eksantem der opstår efter 48 timer efter administrationen.
Paraklinik: Man kan måle specifikke IgE for antibiotika, men disse vil have både lav sensitivitet og specificitet.
Behandling
Ved dokumenteret IgE-medieret allergi undgås alle penicilliner. Cephalosporiner kan ofte gives under visse forbehold (risiko for krydsreaktivitet <2 %).
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
