Bakteriel vaginose er en tilstand hvor der findes anaerobe bakterier i vaginalt udflåd, som kan give udflåd med grim lugt.
Ætiologi
Erstatning af lactobacillus bakterier med anaerobe bakterier som Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis og andre sjældnere typer. Gardnerella vaginalis betragtes ikke altid som en patogen. Ses hyppigt hos seksuelt aktive kvinder, men betragtes ikke som seksuelt overført sygdom.
Udredning & diagnostik
Amsels kliniske kriterier for BV. Hvis 3 kriterier er opfyldt kan man stille diagnosen.
- pH > 4,5 i fluor
- Fiskelugt ved tilsætning af 10 % KOH
- Påvisning af “clue cells”
- Mælkeagtig, homogent, fastsiddende udflåd
Symptomer: Karakteriseret ved vaginalt udflåd med ledsagende lugtgener (fiskelugt). Tilstanden er asymptomatisk hos 50%.
Behandling
Asymptomatisk vaginose skal ikke behandles. Behandling kan være med Metronidazol eller Clindamycin – enten peroral, vagitorier eller vaginalcreme.
Yderligere litteratur
Studier
Et australsk studie har vist at behandling af partnere kan nedsætte risikoen for recidiv. Studiet blev også omtalt i UFL.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
- Bakteriel vaginose (Lægehåndbogen)
- Behandling af mænd sammen med kvinder med vaginose – Medicinsk nyhed (Ugeskrift for læger 2025)
- Vodstrcil LA, Plummer EL, Fairley CK et al. Male-partner treatment to prevent recurrence of bacterial vaginosis. N Engl J Med. 2025;392(10):947-957. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2405404
