Hypofysetumorer er tumorer i hyposen, som ofte er godartede og ofte incidentalomer.
Ætiologi
Kan involvere forskellige dele af hypofysen, og påvirke hormonproduktionen i den enkelte del. Den hyppigste er prolaktinomer der udgør 50%. Skyldes klonal vækst at hypofyseceller, som kan være hormonproducerende eller ikke hormonproducerende. Kan brede sig cranielt og trykke på synsnerven og hjernen.
Udredning & diagnostik
Diagnose: Ofte tilfældigt udfra en MRC. Kaldes incidentalomer, hvis de findes tilfældigt på en scanning og ikke blev mistænkt i forvejen. Kan inddeles i hormonproducerende tumorer og ikke-hormonproducerende tumorer. Ved en tumor < 10 mm kaldes det et mikroadenom, mens det kaldes et makroadenom hvis > 10 mm.
- De hormonproducerende tumorer inddeles i: Prolaktinomer, Væksthormonproducerende adenomer, ACTH-producerende adenomer, TSH-producerende adenomer og Gonadotropin-producerende adenomer.
- De ikke-hormonproducerende tumorer inddeles i Adenomer udgået fra hypofyseceller, men uden hormonproduktion, Craniopharyngeom og Meningeom.
Paraklinik: Kliniske tegn på hypofyseinsufficiens er hypotyreose, kvinder med infertilitet, amenoré, galaktoré, lav testosteron, lav FSH eller LH, binyrebarkinsufficiens.
Symptomer: Kliniske tegn på hormonoverproduktion er akromegali, amenoré, galaktoré, gynækomasti, nedsat libido, impotens, cushings syndrom og hypertyreose. Symptomer på tryk omfatter hovedpine og synsforstyrrelser.
Behandling
Afhænger af udredningen af den bestemte type. I nogle tilfælde kirurgi, i andre tilfælde medicin og i nogle tilfælde blot observation.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
Skriv et svar