Idiopatisk Trombocytopenisk Purpura (ITP) eller Immunmedieret trombocytopeni er en form for trombocytopeni.
Ætiologi
ITP skyldes en immunmedieret destruktion af trombocytterne i bl.a. lever, milt og knoglemarv eller en immunmedieret hæmning af produktionen af trombocytterne ved megakaryocytterne i knoglemarven. Det menes at skyldes dannelse af autoantistoffer rettet mod overfladeproteiner på ttrombocytterne. Der er tale om en eksklusionsdiagnose, hvorfor andre årsager til trombocytopeni skal afklares først.
Udredning & diagnostik
ITP er en eksklusionsdiagnose, hvorfor man skal have udelukket andre årsager til trombocytopeni.
Symptomer: ITP kan være asymptomatisk, men ved svær trombocytopeni ses blå mærker og blødninger.
Behandling
Ved ITP vil man ofte starte behandling med Prednisolon, typisk 100 mg dgl. Såfremt trombocytterne ikke stiger tilstrækkeligt ved dette, vil man typisk forsøge anden immundæmpende medicin som fx. Rituximab. I nogle tilfælde gives også immunoglobulin (Privigen).
Tranexamsyre: Gives nogle gange som blødningsprofylakse.
Transfusion: Ved svær trombocytopeni kan overvejes at give trombocytpool iht. transfusionsgrænser, dvs. hvis trombocytter<10 eller højere ved svær blødning.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
