Et leversarkom eller hepatosarcoma er en sjælden form for primær leverkræft.
Ætiologi
Det er forholdsvist sjældent, men er mere almindeligt hos børn og ældre. Det udgør mindre end 1 % af primære levermaligniteter. Ved børn kan det være associeret med medfødte abnormiteter, mens det hos voksen er forbundet med levercirrose, kronisk kemisk eksponering (fx. vinylchlorid) eller tidligere strålebehandling.
De kan stamme fra forskellige mesenkymale celletyper, hvor de mest almindelige subtyper inkluderer angiosarkom, leiomyosarkom eller fibrosarkom. Patogenesen er typisk kendetegnet ved hurtig celledeling, vaskulær invasion og tidlig metastasering til lunger og peritoneum. Leversarkomer er som regel meget aggressive.
Leversarkom er også nævnt i TV-serien Riget der er skrevet af Lars von Trier, hvor patologen Palle Bondo fik transplanteret et leversarkom fordi han så ville få retten til at bruge det til hans forskning. Desværre kom der en healer og rev leversarkomet ud af Dr. Bondo. Senere viste det sig at der var metastaser rundt i kroppen.
Udredning & diagnostik
Diagnosticeres på baggrund af en biopsi.
Symptomer: Ofte asymptomatisk i tidlige stadier. Kliniske symptomer er feber, mavesmerter, vægttab, træthed og abdominal udfyldning.
Paraklinik: Leverenzymer kan være normale eller let forhøjede.
Behandling
Behandling kan omfatte kirurgi, kemoterapi og stråleterapi.
Prognose
Generelt er prognosen dårligt. Uden behandling er medianoverlevelsen 6-12 måneder. Kirurgisk radikal resektion kan forbedre 5-års overlevelse til omkring 30–40 %.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
