Lungemetastaser er metastaser der har sat sig i lungerne ved dissemineret kræftsygdom.

Ætiologi

Skyldes oftest hæmatogen spredning, da lungerne modtager hele hjertets minutvolumen. Primærtumor er ofte brystcancer, kolorektalcancer, nyrecellekarcinom, malignt melanom, sarkomer, hovedhalscancer og testiscancer. Brystcancer kan udover hæmatogen spredning også spredes lymfogent.

Udredning & diagnostik

Diagnosticeres på baggrund af billeddiagnostik og endeligt ved en biopsi.

Symptomer: Lungemetastaser er ofte asymptomatiske. Ellers kan der ses dyspnø, hoste, hæmoptyse, pleurale smerter, træthed og vægttab.

Billeddiagnostik: CT scanning anvendes ved mistanke til lungemetastaser, men kan undertiden ses på rtg. thorax som runde velafgrænsede noduli (cannonball metastases). Rtg. thorax har lav sensitivitet, mens CT scanning har høj sensitivitet og specificitet. PET/CT kan anvendes til at finde primær tumor og staging.

Patologi: Stiller den endelige diagnose.

Kilde: Manual of Medicine, X

Behandling

Behandling af lungemetastaser afhænger af primærtumor, sygdomsudbredning, antal og lokalisation af metastaser samt patientens performance status. Kan omfatte kirurgi, kemoterapi, immunterapi, targeteret behandling, hormonbehandling og stråleterapi.

Prognose

Generelt dårlig prognose. Bedst prognose ved få metastaser. Selv ved mulighed for metastasektomi er overlevelsen ikke god.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.