Oesophagit er en lidelse der er kendetegnet ved halsbrand, kvalme og opkast og skyldes tilbageløb af mavesyre til spiserøret. Kaldes også for Gastro-oesophagealt reflux (GORD/GERD) eller spiserørskatar.

Ætiologi

22% danskere har ugentlig symptomer på oesophagit. Reflukssygdom opdeles i erosiv reflukssygdom (refluksøsofagitis) og non-erosiv reflukssygdom (NERD) eller endoskopi-negativ reflukssygdom. Skyldes ofte en svaghed i lukkemusklen eller et spiserørsbrok. Dette fører til tilbageløb af mavesyre til spiserøret, hvilket giver syreskader. Overvægt, alkohol og nogle former for medicin disponerer til oesophagit.

Udredning & diagnostik

Diagnosen stilles udfra typiske symptomer og sygehistorie. Der kan suppleres med en gastroskopi mhp. udelukkelse af mavesår og for at inspicere syreskaderne.

Symptomer: Symptomer er halsbrand, dvs. en brændende fornemmelse der breder sig fra brystbenet og opad. Desuden kan forekomme kvalme og opkast. Symptomer bliver ofte værre lige efter måltider eller når man ligger ned. Oesophagit kan i nogle tilfælde give synkebesvær.

Gastroskopi: Vil vise makroskopiske slimhindeskader. NERD vil dog vise en normal gastroskopi.

Behandling

Eleveret hovedgærde, undgå store måltider, undgå fedtrige måltider, undgå alkohol, tobak, kaffe, chokolade, pebermynte, krydderier, citrusfrugter, juice, sodavand. Vægttab og motion. Lette reflukssymptomer behandles med syreneutraliserende midler, såsom Alminox. I sværere tilfælde vælges at behandles med H2 receptor blokkere eller PPI, fx. Pantroprazol. Behandlingen er ofte 6-8 uger for at opnå heling af slimhinden.

Komplikationer

Ved erosiv reflukssygdom er der risiko for udvikling af Barrets oesophagus. Dette er der ikke risiko for ved den non-erosive form.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

• Dyspepsi vejledning DSAM 2021