Polymyosit tilhører gruppen af inflammatoriske myopatier.
Ætiologi
Polymyosit er en sjælden sygdom. Sygdommen menes at være en autoimmun sygdom, hvor der dannes autoantistoffer rettet mod muskelvæv.
Polymyosit tilhører gruppen af inflammatoriske myopatier, der er karakteriseret ved svaghed af proksimale skeletmuskler og inflammation af muskler. I denne gruppe findes også Dеrmаtοmyοѕitis, der i modsætning til polymyosit også er karakteriseret ved hudsymptomer. Polymyosit er en betegnelse der er lidt på vej ud, og sygdomme der tidligere fik denne betegnelse kaldes i dag enten antisynteasesyndrom, myosit eller immunmedieret nekrotiserende myopati. Polymyosit kan også give anledning til pulmonal renal syndrom.
Udredning & diagnostik
Diagnosen stilles på baggrund af kliniske fund, blodprøver og evt. biopsi. Typisk stilles diagnosen på baggrund af klinik med symmetrisk muskelsvaghed i proksimal skeletmuskulatur, forhøjede muskelenzymer og muskelbiopsi med typiske fund specifik for polymyosit. Udredning er højtspecialiseret og varetages som regel i reumatologisk regi.
Polymyosit kan være associeret med SLE og malignitet, hvorfor man kan overveje udredning for malignitet.
Symptomer: Symmetrisk muskelsvaghed og inflammation af proksimale skeletmuskulatur. Der kan også ses træthed, dysfagi, og så kan der også ses interstitiel lungesygdom, raynauds fænomen og ledsmerter.
Paraklinik: CK er ofte forhøjet. ALAT og LDH kan også være forhøjet. CRP kan være let forhøjet. Der findes yderligere en række serologiske tests, der støtter diagnosen hvis positive. Disse kaldes myositspecifikke antistoffer, myositassocierede antistoffer og ANA.
Patologi: I nogle tilfælde tages en muskelbiopsi, der kan støtte diagnosen.
Billeddiagnostik: MR af muskler vil kunne vise inflammation. EMG viser tegn til muskelskade.
Behandling
Polymyosit behandles typisk med glukokortikoider. I svære tilfælde kan man behandle med andre immundæmpende medicin, herunder MTX, Azathioprin og Mycophenolat.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
