Subklinisk hypotyrodisme

Subklinisk hypotyrodisme er en tilstand hvor der er forhøjet TSH, men normal frit T4.

Ætiologi

Prævalensen af subklinisk hypotyrodisme er 4-15%. Risikoen stiger med alderen og forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd. Årsagen er den samme som hypotyrodisme. Mange har Hashimoto’s thyroditis med høj forekomst af anti-TPO.

Udredning & diagnostik

Diagnose: Stilles på baggrund af blodprøve hvor TSH vil være høj og frit T4 vil være normal. Da TSH kan være forbigående forhøjet, skal blodprøven gentages efter 1-3 måneder for at stille den endelige diagnose.

Symptomer: De fleste vil ingen symptomer have, mens nogle vil have milde symptomer på hypotyrodisme. Eksempler på symptomer kan være træthed, forstoppelse og tør hud.

Paraklinisk: TSH høj, Frit T4 normal.

Flowdiagram for tolkning af TSH og T4

Behandling

Overvej at behandle med Levothyroxin/T4/Eltroxin hvis TSH>10. Der er ikke evidens for effekt af behandling, hvis TSH<10, heller ikke ved symptomatisk subklinisk hypotyrodisme.

Komplikationer

Subklinisk hypotyrodisme kan udvikle sig til hypotyrodisme. Subklinisk hypotyrodisme er associeret med højere risiko for hjertekarsygdomme.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *