Superficiel venetrombose (SVT) er en trombe i en superficiel vene, typisk i overekstremiteterne eller underekstremiteterne.
Ætiologi
Incidensen er 64-131 pr. 100.000 personår, og ses hyppigere hos kvinder end mænd. Hyppige årsager er infektioner og intravenøse fremmedlegemer (fx. PVK) der giver skader på vener, konisk venøsinsufficiens eller immobilitet der giver venestase eller cancer og graviditet der giver hyperkoagulopati. Risikofaktorer er de samme som for DVT, inkl. graviditet og cancer.
Udredning & diagnostik
Symptomer: Der ses typisk rødme og ømhed og palperbar hævelse langs et kar.
Paraklinik: D-dimer har sensitivitet på 48-74% og kan derfor ikke udelukke superficiel venetrombose, som en DVT.
Billeddiagnostik: Kan påvise superficiel trombose og udstrækningen af den.
Behandling
Behandles med kompressionsstrømper og NSAID. Hvis udstrækningen er mindst 5 cm eller ved vedvarende og forværrende symptomer efter flere dage, vil man overveje AK-behandling. Her kan man overveje fondaparinux (Arixtra) 2,5 mg eller rivaroxaban 10 mg dgl. Hvis en superficiel venetrombose påvises inden for 3 cm fra dyb vene, vil man også overveje AK-behandling.
Komplikationer
Cirka 10% superficielle venetrombose udvikler sig til DVT eller lungeemboli. 25% med superficiel venetrombose har samtidig en DVT.
Yderligere litteratur
Reviews
JAMA har udgivet et review om superficiel venetrombose.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
