Underlivsinfektion er en samlet betegnelse for endometritis, salpingitis, parametritis, ooforitis, tuboovariel absces og/eller peritonitis i det lille bækken.

Ætiologi

Skyldes oftest en ascenderende infektion fra Cervix, men spredning kan også ske hæmatogent. I de fleste tilfælde skyldes infektionen klamydia.

Udredning & diagnostik

Diagnosen stilles på baggrund af klinik og parakliniske fund.

Symptomer: Symptomer er ømhed nedadtil i abdomen, ofte bilateralt. Der findes direkte ømhed af uterus og adnexer ved vaginal eksploration. Desuden findes dislokationsømhed af uterus ved bevægelse af cervix. Som minimum bør der også enten være feber, forhøjet CRP, udflåd eller positiv dyrkningssvar.

Paraklinik: CRP vil ofte være normal i lette tilfælde, men kan godt være over 50. Der skal udføres en hCG-test for at udelukke graviditet.

Behandling

Ved positiv dyrkning gives antibiotika rettet mod dette. I svære tilfælde kan vælges at kombinere Metronidazol 500 mg x 2 i 7 dage og Doxycyklin 100 mg x 2 i 14 dage.

Referencer

Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.

• Akut underlivsbetændelse (Lægehåndbogen)