Valaciclovir er et antiviralt middel.
Indikationer
Anvendes mod herpes zooster infektion, HSV infektion, CMV infektion samt profylakse mod HSV efter organtransplantation eller hos immunsupprimerede.
Dosering
Typisk dosering er følgende:
- Herpes zoster: 1 g 3 gange dagligt i 7 dage.
- Genital herpes: Initial episode: 1 g 2 gange dagligt i 5-10 dage. Recidiv: 500 mg 2 gange dagligt i 3-5 dage.
- Labial herpes: 2 g 2 gange dagligt i 1 dag.
- HSV-profylakse: 500 mg 1-2 gange dagligt, afhængigt af immunstatus.
- CMV-profylakse: 2 g 4 gange dagligt i op til 90 dage.
Nedsat nyrefunktion
Valaciclovir udskilles primært renalt, og dosisjustering er nødvendig ved nedsat nyrefunktion.
Knusning
Tabletterne må knuses.
Farmakologi
Valaciclovir omdannes hurtigt til aciclovir i leveren via førstegangsmetabolisme. Aciclovir hæmmer viral DNA-polymerase selektivt i inficerede celler, hvilket stopper replikation af herpesvirus (HSV-1, HSV-2, VZV, CMV). Biotilgængeligheden er ca. 55 %, og maksimal plasmakoncentration nås 1-2 timer efter indtag. Halveringstiden er ca. 2,5-3,3 timer ved normal nyrefunktion. Utskilles primært uomdannet via nyrerne.
Valaciclovir er et antiviralt lægemiddel, der fungerer som en prodrug for aciclovir. Det vælges primært på grund af højere biotilgængelighed (ca. 55 % sammenlignet med 10-20 % for oral aciclovir), hvilket giver færre daglige doser.
Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed
For alle bivirkninger, kontraindikationer og forsigtighedsregler, tjek Promedicin og Produktresume. Her fremhæves nogle af dem.
Hyppige bivirkninger er hovedpine, kvalme, mavesmerter, svimmelhed, udslæt.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer akut nyresvigt, neurologiske symptomer (forvirring, hallucinationer, kramper) og kvalme/opkast. Behandling er understøttende behandling.
Seponering
Valaciclovir kan seponeres umiddelbart.
Markedsføring
Valaciclovir markedsføres som Valtrex og Valacinova.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
