Miconazol er et svampemiddel.
Indikationer
Anvendes mod hudsvamp.
Dosering
Påføres i et tyndt lag på området med hudsvamp 2 gange daglig i 10 dage efter hudforandringer er forsvundet.
Nedsat nyrefunktion
Miconazol kræver ingen dosisjustering ved nedsat nyrefunktion, da det primært virker lokalt og kun absorberes i minimal grad systemisk. Systemisk eksponering er ubetydelig, og nyrefunktion behøver ikke monitoreres ved brug af miconazol.
Farmakologi
Miconazol hæmmer svampespecifik 14-α-demethylase (CYP450-enzym), hvilket forstyrrer ergosterolsyntesen i svampecellens membran og fører til celledød. Det har også fungicid effekt og antibakteriel aktivitet mod visse grampositive bakterier.
Effektiv mod Candida-arter, dermatofytter (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), Malassezia-arter og visse grampositive bakterier.
Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed
De hyppigste bivirkninger er lokal irritation, brændende fornemmelse, erytem eller kløe ved applikationsstedet.
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Immunsystemet | Urticaria | |
| Nervesystemet | Brændende fornemmelse i huden | |
| Hud og subkutane væv | Hudirritation, Hudkløe | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Immunsystemet | Allergiske reaktioner (inkl. anafylaktisk reaktion), Angioødem | |
| Hud og subkutane væv | Pigmentforandringer i huden | |
Overdosering
Overdosering af miconazol er usandsynlig pga. lokal anvendelse og minimal systemisk absorption. Utilsigtet oral indtagelse af creme eller vaginaltabletter kan medføre milde gastrointestinale symptomer (kvalme, opkastning). Behandling er symptomatisk, og der er ingen specifik antidot.
Seponering
Miconazol seponeres, når infektionen er klinisk helbredt, typisk efter 2-4 ugers behandling afhængigt af indikation. Ingen gradvis nedtrapning er nødvendig.
Hvis der anvendes Brentacort, der også indeholder binyrebarkhormoner, bør behandlingen højst fortsætte i 6 uger.
Markedsføring
I Danmark markedsføres Miconazol under navne som Brentan og i kombination med hydrocortison som Brentacort. Det markedsføres som creme.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
Lignende lægemidler
Andre lægemidler i samme ATC-gruppe på 4. niveau: D01AC
Changelog
Indsat bivirkningstabel.
Skriv et svar