Ticagrelor er en trombocythæmmer, der anvendes som blodfortyndende.
Indikationer
Ticagrelor anvendes primært ifm. AKS eller efterbehandling heraf.
Dosering
Loading dosis er 180 mg som engangsdosis og vedligeholdelsesdosis er 90 mg 2 gange dagligt.
Nedsat nyrefunktion
Ticagrelor kræver ingen dosisjustering ved nedsat nyrefunktion.
Knusning
Kan knuses.
Farmakologi
Ticagrelor er en direkte virkende, reversibel P2Y12-receptorantagonist, der hæmmer ADP-medieret trombocytaktivering. I modsætning til clopidogrel kræver ticagrelor ikke metabolisk aktivering. Det har også en sekundær effekt via hæmning af adenosinoptagelse, hvilket kan bidrage til bivirkninger som dyspnø.
Bivirkninger, kontraindikationer & forsigtighed
De hyppigste bivirkninger er blødninger og forbigående dyspnø.
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Blod og lymfesystem | Hæmoragisk diatese (Blødningstendens) | |
| Undersøgelser | Forhøjet serum-urat) | |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Dyspnø | |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Gastro-intestinal blødning | Diarré, Dyspepsi, Gingival blødning, Kvalme, Obstipation |
| Undersøgelser | Forhøjet kreatinin i blodet | |
| Metabolisme og ernæring | Anfald af arthritis urica | |
| Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
| Nyrer og urinveje | Hæmaturi | |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Hæmoptyse | Epistaxis |
| Hud og subkutane væv | Purpura | Hudkløe, Hududslæt |
| Vaskulære sygdomme | Hypotension, Hæmatom, Synkope | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Øre og labyrint | Øreblødning | |
| Øjne | Okulær blødning | |
| Immunsystemet | Allergiske reaktioner, Angioødem | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Muskelblødning | |
| Benigne, maligne og uspecificerede neoplasmer | Blødning fra tumor | |
| Psykiske forstyrrelser | Konfusion | |
| Det reproduktive system og mammae | Metroragi | |
| Vaskulære sygdomme | Cerebral hæmoragi | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Hjerte | AV-blok, Bradyarytmier | |
| Hud og subkutane væv | Trombocytopenisk purpura | |
Overdosering
Overdosering øger risikoen for blødning. Symptomer kan være forlænget blødningstid, hæmatomer, gastrointestinal eller intrakraniel blødning. Effekten aftager hurtigere end clopidogrel pga. reversibel binding (ca. 3-5 dage). Der findes ingen specifik antidot.
Seponering
Kan seponeres umiddelbart.
Markedsføring
Ticagrelor blev udviklet af AstraZeneca som Brilique.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
Lignende lægemidler
Andre lægemidler i samme ATC-gruppe på 4. niveau: B01AC
Changelog
Indsat bivirkningstabel.
Skriv et svar