Koloskopi er en kikkertundersøgelse af tyktarmen. En delundersøgelse af denne kan være en sigmoideoskopi, rektoskopi eller anoskopi.
Indikationer
Typiske indikationer for en koloskopi er:
- Kolorektalcancer
- GI-blødning
- Mikroskopisk collitis
- IBD
Procedure
Undersøgelsen gennemføres typisk af gastromedicinere eller kirurger. Forinden undersøgelsen skal der gennemføres en udtømning. Et eksempel på et udtømningsprogram under en indlæggelse er følgende:
- 3 dage før koloskopi undgås jerntabletter, kerneholdig kost og fibertilskud.
- 2 dage før koloskopi kl. 18 tages 2 tbl. Toilax.
- 1 dag før koloskopi kl. 8 tages 2 tbl. Toilax og fra om aftenen startes udtømning med Plenvu. Her tages 1 brev Plenvu i 500 ml koldt vand og drikkes over 30 minutter. Herefter drikkes yderligere 500 ml væske. Virkningen indtræder i løbet af 1-3 timer.
- 4 timer før undersøgelsen gentages med 2 breve Plenvu og der drikkes rigeligt med tynde væsker.
Et eksempel på et udtømningsprogram hjemme er følgende:
- 3 dage før koloskopi undgås jerntabletter, kerneholdig kost og fibertilskud.
- 2 dage før koloskopi kl. 18 tages 2 tbl. Toilax.
- 1 dag før koloskopi kl. 8 tages 2 tbl. Toilax og fra om aftenen startes udtømning med Citrafleet. Her tages 1 brev Citrafleet i et glas vand og røres rundt i 2-3 minutter, indtil det ikke længere bruser. Så drikkes blandingen over 15 minutter. Herefter drikkes 1-1,5 liter væske over nogle timer.
- 4 timer før undersøgelsen gentages med et brev Citrafleet.
Der findes også mange andre udtømningsprogrammer der kan bruges, og lokale instrukser vil ofte anbefale en konkret plan for dette.
Koloskopien gennemføres med et fleksibelt endoskopi, hvor hele colon og terminale ileum visualiseres. I nogle tilfælde kan det være nødvendig med sedation inden, fx. med Midazolam eller Propofol. Forinden foretages en insufflering, hvor man puster luft ind i tarmen, så den er lettere at undersøge. Undervejs tages biopsier til undersøgelse.
Komplikationer
Mulige komplikationer ved koloskopi er perforation og blødning.
