Medullært tværsnitssyndrom er en læsion af medulla spinalis hvilket giver bortfald af alle motoriske, sensoriske og autonome funktioner udfor og nedenfor læsionsstedet.
Ætiologi
Der ses en læsion af medulla spinalis, hvilket kan skyldes mange ting herunder traume og tumorer.
Udredning & diagnostik
Mistænkes ved bortfald af motoriske, sensoriske og autonome funktioner i et bestemt område og nedenfor. Undersøg for føleforstyrrelser i ridebukseområdet, blærescan obs urinretention og rektaleksploration. Bekræftes ved akut MR scanning. En læson på cauda equina kaldes cauda equina syndrom.
Paraklinik: Alle skal have taget M-komponent, kappa/lambdakæder, immunioglobuliner og PSA.
Behandling
Diagnosen stilles akut og behandling afhænger af årsagen. Behandling foretages i neurokirurgisk regi eller alternativ onkologisk regi, hvor der kan behandles med strålebehandling.
Ved onkologisk årsag og terminal hvor det besluttes ikke at intervenere akut, kan man give 100 mg prednisolon eller 80 mg Solu-medrol ved ankomst. Ved fund af tumor på MR columna som årsag, skal der startes Prednisolon som får den til at skrumpe.
Referencer
Her kan du finde en liste med referencer der er anvendt i denne artikel. Der er også angivet direkte henvisninger i teksten samt ved anvendelse af billeder og figurer.
Skriv et svar